Лицензия, лицензии, лицензирование в медицине, лицензирование, получение лицензии, продажа лицензий, оформление лицензии, медицинская лицензии, медицинские лицензии, выдача лицензий, лицензии медицинская деятельность, мед лицензии получение медицинской лицензии, получить медицинскую лицензию, лицензирование клеточных технологий, юридические услуги - получение лицензий медицинские, содействие по лицензированию новых медицинских технологий. Стволовые клетки, лечение, пародонтоз клиника лекарства. лицензирование в медицине, медицина, волосы, появление морщин, почему появляются морщины, лицензия болезни, красота, обучение, медицинский центр, здоровье лицензирование. Подготовка врачей, доктор, врач, информация, информационные технологии, косметология, пластическая хирургия, пилинг, народная медицина, регистрация фирм, юридические услуги. здоровый образ жизни, косметолог, выпадение волос, beauty, дерматолог, биотехнологии, мезотерапия Постановление Правительства РФ стволовые клетки, центр медицины рост волос нанотехнологии молодость. Старение бьюти лечение волос. Липосакция дерматология медицинские сайты облысение. Уход за волосами. Клиника пластической хирургии получение лицензии бессмертие гематология. Омоложение здоровье человека геронтология лифтинг долголетие.Старость элитная косметика.Мезотерапия, диагностика и лечение, эстетическая медицина, медицина Москвы. Трихолог, продажа лицензий, укрепление волос>, оформление лицензии, выдача лицензий, вечная молодость, медицинские лицензии, усовершенствование врачей. косметический рынок,лечение облысения. лечение рубца Лечение выпадения волос, Лечение акне, лечение стволовыми клетками. Врач косметолог, трихология Новые медицинские технологии. Технологии омоложения клеточные технологии повышение квалификации врачей. anti age, омоложение лица фибробласты, клеточная терапия,Интитут Новых Медицинских Нанотехнологий, лицензирование клеточных технологий, диеты питание гепатит эпиляция растяжки экспоцентр фотоэпиляция миостимулятор нервная система похудание. Главная. лечение, питание, информация, лекарства, клиника, волосы, красота, болезни, обучение, медицина, здоровье, лицензия, врач, доктор, лицензирование в медицине, похудение, медицинский центр, гепатит, лицензирование, информационные технологии, подготовка врачей, косметология, пластическая хирургия, растяжки, юридические услуги, народная медицина, экспоцентр, здоровый образ жизни, пилинг, молодость, beauty, косметолог, нервная система, Постановление Правительства РФ, выпадение волос, биотехнологии, мезотерапия, старение, центр медицины, рост волос, дерматолог, нанотехнологии, бьюти, лечение волос, здоровье человека, дерматология, бессмертие старость, медицинские сайты, миостимулятор, облысение, получение лицензии, геронтология, лифтинг, долголетие, клиника пластической хирургии, элитная косметика, диагностика и лечение. эстетическая медицина, медицина москвы, трихолог, укрепление волос, вечная молодость, медицинские лицензии, усовершенствование врачей, постдипломное образование, врач косметолог, аллопеция, Новые медицинские технологии, технологии омоложения, фибробласты, лицензирование клеточных технологий, Интитут Новых Медицинских Технологий, медицинские учреждения, медицинская доска объявлений, Общая нейрон, интершарм, мартинес, удаление шрамов, Intercharm, омоложение организма, anti age, мартинес имидж, институт стволовой клетки, генная инжинерия, центр технологии омоложения, что такое стволовые клетки, хранение стволовых клеток, терапия стволовыми клетками, ЭкспоМедиаГруппа, форумы, создание лаборатории, современные высокие лечебные и диагностические технологии, пуповинная кровь, публикации, Московский косметический форум, медицинские услуги, косметика, биржа труда, антивозрастная программа по уходу за лицом, Refinex, professional, professional Russian, Les Nouvelles, Juvederm, farma, es Nouvelles Esthetiques, Disport, anti-aging косметология, Волосы перхоть, уход за волосами, депиляция, себорея, алопеция, выпадают волосы, лечение облысения, Лечение выпадения волос, лечение себореи, лысина, трихология, средства от выпадения волос, причины выпадения волос, средства по уходу за волосами, средство облысение, средство от облысения, против облысения, консультация трихолога, причины облысения, усиление роста волос, мезотерапия волос, Лечение диеты, средства от похудения, похудание, остеопороз, липосакция, снижение веса, гематология, лишний вес, гепатит c, гепатит b, лечение целлюлита, ПЦР диагностика, лечение атопического дерматита, методы омоложения, Лицензирование регистрация фирм, регистрация ооо, продажа лицензий, оформление лицензии, медицинская лицензии, выдача лицензий, лицензии медицинская деятельность, мед лицензии получение медицинской лицензии, получить медицинскую лицензию, юридическое сопровождение, юридические услуги - получение лицензий медицинские, содействие по лицензированию новых медицинских технологий, Лицо эпиляция, фотоэпиляция, электроэпиляция, фотоомоложение, химический пилинг, лечение рубца, лечение угревой сыпи, косметический рынок, Лечение акне, лечение растяжек, препараты мезотерапия, омоложение лица, парфюмерно-косметическая продукция, лечение шрамов, рецепты омоложения, центр омоложения, омоложение кожи, препараты для мезотерапии, химический пиллинг, рынок косметики и парфюмерии, мезотерапия лица, мезотерапия тела, средства омоложения, лечение мезотерапией, средства от старения, инъекции стволовых клеток, InterCHARM, хирургия, салоны красоты Москва, Подготовка врачей повышение квалификации врачей, мезотерапия обучение, диплом Государственного образца, обучение мезотерапии, мезотерапия форум, курсы повышения квалификаций врачей, курс мезотерапии, постдипломное образование в москве, институт повышения квалификации врачей, обучение врачам и косметологам, обучение врач косметолог, врач косметолог обучение, краткосрочное повышение квалификации, профессиональное обучение мезотерапии врачей-косметологов, обучение на базе специализированных государственных учреждений, образование, Стволовые клетки стволовые клетки, омоложение, лечение стволовыми клетками, клеточные технологии, клеточная терапия, банк стволовых клеток, стволовые клетки стоимость, омоложение стволовыми клетками, применение стволовых клеток, стоимость лечения стволовыми клетками, Стоматология стоматология, лечение зубов, стоматология москвы, институт стоматологии, стоматологическая клиника, лечение зубов, , детская стоматология, круглосуточная стоматология, стомотология, стоматологический кабинет, реферат стоматология, стоматология петербург, стоматология цены, стоматология ул, ортопедическая стоматология, м стоматология, стоматология санкт, стоматология санкт петербург, центры стоматологии, эстетическая стоматология, стоматология дента, хирургическая стоматология, клиника стоматологии, зубы стоматология, терапевтическая стоматология, центр эстетической стоматологии, нии стоматологии, пародонтология, цниис, институт стомотологии, spa, спа, протезирование зубов, стоматологический университет, По Яндексу деньги, денег, яндекс деньги, заработать деньги, кредит деньгами, перевод денег, интернет деньги, заработать денег, вложить деньги, история денег, банка деньги, yandex деньги, интернет зарабатывает деньги, журнал деньги, журнал коммерсант деньги, доллар, рубль, финансы, бизнес, журнал бизнес, журнал эксперт, валюта, евро, банкноты, монеты, яндекс деньги, заработать, итоги, электронные деньги, журнал финанс, финанс, куда вложить деньги, как заработать, инвестирование, инвестиции, яндекс, яндекс деньги, яндекс почта, яндекс карты, rambler, рамблер, поисковики, поисковые сайты, поисковые системы, www yandex ru, апорт, google, почта, yandex, погода, прогноз погоды, компьютеры, rambler ru, www rambler ru Последние 20 запросов Аргументы и факты, моя реклама, недвижимость, скачать, скачать бесплатно, скачать игру, скачать mp3, скачать фильмы, скачать программы, скачать книги, скачать видео, скачать песню, скачать песни, скачать драйвер, скачать ролик, скачать картинки, cкачать, скачать версию, программы, скачать программы, программа тв, создание программ, программы бесплатно, программа передач, скачать бесплатно программы, сайт программы, программы кпк, программа файлы, программа телепередач, программа взлом, программа компьютера, программа развития, антивирусные программы, программа восстановления, софт, погода, прогноз погоды, погода москва, фобос погода, погода г, погода неделя, погода март, спорт, почта, онцндю, спорт экспресс, футбол, новости, gismeteo, по, гороскоп, сонник, спартак, тв программа, расписание поездов, спорт, спорт экспресс, советский спорт, спорт мастер, футбол, спорт экспресс, бокс, советский спорт, цска, фитнесс, динамо, sport, лига чемпионов, фитнес, фитнес клубы, фитнес центр, фитнесс, фитнес центр, аэробика, бодибилдинг, пилатес, бассейн, фитнес клуб, упражнения, спорт, комплекс упражнений, журнал, сайт журнала, женские журналы, живой журнал, скачать журнал, газета, российская газета, экономические журналы, burda, журнал мод, play boy, плей бой, журналы женские, пресса, статьи, для мужчин, бассейны москвы, новости спорта, кино, скачать кино, формула кино, кино бесплатно, скачать фильм, фильмы, film, video, кино афиша, кинотеатры москвы, кинотеатры, каро, игла, комедии, бутусов, актеры, актрисы, любовь, любовь стихи, про любовь, скачать любовь, любовь морковь, признания любви, фильм любовь, стихи про любовь, валентинки, поздравления с юбилеем, свадьба, открытки с днем рождения, поздравления с днем рождения, цветы, секс, секс фото, с днем рождения поздравления, с днем рождения, праздники, смерть, после смерти, жизнь смерть, смерть скачать, жизнь после смерти, причины смерти, стих смерть, бог, нло, смысл жизни, одиночество, рай, вскрытие, жизнь, газета жизнь, образ жизни, здоровая жизнь, жизнь человека, здоровый образ жизни, творчество жизни, скачать жизнь, годы жизни, личная жизнь, смысл жизни, жизнь реферат, истории жизни, твой день, утро, вести, день, аргументы и факты, экспресс газета, газета сегодня, шоу бизнес, московский комсомолец, газета жизнь, лента, накануне, знание, база знаний, обществознание, искусство, болезни, история болезни, лечение болезни, заболевания, симптомы, медицина, аптека, поиск лекарств, почки, дисбактериоз, кишечник, работа, принцип работы, вакансии работы, интернет работа, социальная работа, работа петербург, работа зарплата, скачать работу, графика работы, режим работы, работа санкт, часы работы, работа организация, работа в москве, работа и зарплата, ищу работу, вакансии, работа для студентов, работа на дому, удаленная работа, job ru, резюме, из рук в руки, сделка, job, rabota, секретарь, работа в интернете, взфэи, агентства недвижимости, агенства недвижимости, коммерческая недвижимость, продажа недвижимости, недвижимость москва, цены недвижимость, недвижимость г, агентстство недвижимости, загородная недвижимость, недвижимость петербурга, продажа квартир, новостройки, ипотека, недвижимость москвы, аренда, недвижимость цены, цены недвижимость, куплю квартиру, irr, авто, продажа авто, авто ру, руки авто, инком авто, подержанные авто, авто тюнинг, авто москва, avto ru, авто ru, auto ru, www auto ru, авто ру, автомобили, продажа автомобилей, авто he, продажа подержанных авто, продажа авто, автосалоны москвы, auto, авто из рук в руки, из рук в руки авто, форд, ваз, автомир, мото, подержанные автомобили, авто продажа, авто тюнинг, toyota, тюнинг, ford, ниссан, авторынок, мазда

logo0.jpg(4501 bytes) wall3.jpg (17261 bytes)


 

ИНСТИТУТ

ОБУЧЕНИЕ

ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ

СТАТЬИ

VIDEO

БИОЭТИКА

НАУЧНЫЕ СТАТЬИ

БИОТЕХНОЛОГИИ

NEW!!!НОВАЯ ПРОГРАММА ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ С КОМПАНИЕЙ МАРТИНЕКС

ГЕННАЯ ИНЖЕНЕРИЯ

Материалы для аттестованных врачей

КОНТАКТЫ

ОБМЕН БАНЕРАМИ

 

 

 

 

 

 

 

Подготовка врачей
Медицинские лицензии
Дерматокосметология
Трихология
Стоматология
Эндокринология
Стволовые клетки
Косметология
Омоложение
Юридические услуги
Красота
Волосы
Алопеция
Здоровье
Лечение
Информация
Облысение
Мезотерапия
Фибробласты
Клеточные технологии
Лечение стволовыми клетками
Молодость
Лицензирование в медицине

 

 

  ИНСТИТУТ НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 22 января 2007 г. N 30

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

В соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемое Положение о лицензировании медицинской деятельности.

2. Признать утратившими силу:

Постановление Правительства Российской Федерации от 4 июля 2002 г. N 499 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 27, ст. 2710);

пункт 98 изменений, которые вносятся в Постановления Совета Министров РСФСР, Правительства РСФСР и Правительства Российской Федерации, касающиеся государственной регистрации юридических лиц, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 3 октября 2002 г. N 731 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 41, ст. 3983);

пункт 120 изменений, которые вносятся в акты Правительства Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 февраля 2005 г. N 49 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 7, ст. 560).

Председатель Правительства
Российской Федерации
М. ФРАДКОВ

 

Утверждено
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 22 января 2007 г. N 30

ПОЛОЖЕНИЕ
О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Настоящее Положение определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями.

2. Лицензирование медицинской деятельности осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (далее - лицензирующий орган).

3. Лицензия на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия) предоставляется на 5 лет. Срок действия лицензии может быть продлен в порядке, предусмотренном для переоформления лицензии.

4. Медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению (далее - работы (услуги)).

5. Лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности являются:

а) наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, помещений, оборудования и медицинской техники, необходимых для выполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним требованиям;

б) наличие у руководителя или заместителя руководителя юридического лица либо у руководителя структурного подразделения, ответственного за осуществление лицензируемой деятельности, - соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего - в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет;

в) наличие у индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего - в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет;1

г) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг);

д) повышение квалификации специалистов, осуществляющих работы (услуги), не реже одного раза в 5 лет;

е) соблюдение лицензиатом медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

ж) соблюдение лицензиатом санитарных правил при осуществлении им медицинской деятельности;

з) обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам);

и) соблюдение лицензиатом правил предоставления платных медицинских услуг, утвержденных в установленном порядке;

к) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или наличие у соискателя лицензии (лицензиата) договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности;

л) ведение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности учетной и отчетной медицинской документации.

6. Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами "а" - "г" и "е" - "з" пункта 5 настоящего Положения.

7. Для получения лицензии соискатель лицензии направляет или представляет в лицензирующий орган заявление о предоставлении лицензии, в котором указывает виды работ (услуг) по перечню согласно приложению к настоящему Положению, и документы (копии документов), указанные в пункте 1 статьи 9 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", а также:

а) копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании зданий, помещений, оборудования и другого материально-технического оснащения, необходимых для осуществления медицинской деятельности;

б) копии документов об образовании (послевузовском профессиональном образовании, повышении квалификации) и документов, подтверждающих стаж работы руководителя юридического лица или его заместителя;

в) копии документов об образовании (послевузовском, дополнительном профессиональном образовании, повышении квалификации) специалистов, состоящих в штате соискателя лицензии или привлекаемых им на законном основании для осуществления работ (услуг);

г) копии документов об образовании (послевузовском, дополнительном профессиональном образовании, повышении квалификации) и документов, подтверждающих стаж работы индивидуального предпринимателя, связанный с выполнением работ (услуг);

д) копии регистрационных удостоверений и сертификатов соответствия на используемую медицинскую технику;

е) копии документов об образовании и квалификации работников соискателя лицензии, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности;

ж) копию выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам осуществляемой медицинской деятельности.

8. Копии документов, не заверенные нотариусом, представляются с предъявлением оригинала.

Лицензирующий орган не вправе требовать от соискателя лицензии представления документов, не предусмотренных настоящим Положением.

9. При рассмотрении заявления о предоставлении лицензии лицензирующий орган проводит проверку полноты и достоверности сведений о соискателе лицензии, содержащихся в представленных в соответствии с пунктом 7 настоящего Положения заявлении и документах, а также проверку возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий.

Проверка полноты и достоверности указанных сведений проводится путем сопоставления их со сведениями, содержащимися в Едином государственном реестре юридических лиц или в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей, а также в едином реестре выданных сертификатов соответствия, которые предоставляются лицензирующему органу Федеральной налоговой службой и Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Проверка возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий проводится лицензирующим органом в соответствии с требованиями, установленными для организации проверок Федеральным законом "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)".

10. Выданный лицензирующим органом документ, подтверждающий наличие лицензии, должен иметь приложение, содержащее наименования работ (услуг), являющееся неотъемлемой частью указанного документа.

11. Лицензиат имеет право на получение дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии, в случае его утраты, а также заверенных лицензирующим органом копий этого документа.

Дубликат или копия документа, подтверждающего наличие лицензии, предоставляются лицензиату в течение 10 дней с даты получения лицензирующим органом его письменного заявления.

На дубликате документа, подтверждающего наличие лицензии, проставляется пометка "дубликат". Дубликат оформляется в 2 экземплярах, один из которых вручается лицензиату, другой хранится в лицензионном деле лицензирующего органа.

12. Информация, относящаяся к осуществлению лицензируемой деятельности, предусмотренная пунктом 2 статьи 6 и пунктом 1 статьи 14 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", размещается в одном из официальных информационных ресурсов лицензирующего органа в течение 10 дней с даты:

а) официального опубликования нормативных правовых актов, устанавливающих обязательные требования к лицензируемой деятельности;

б) принятия лицензирующим органом решения о предоставлении лицензии, переоформлении лицензии, приостановлении и возобновлении ее действия;

в) получения от Федеральной налоговой службы сведений о ликвидации юридического лица либо прекращении его деятельности в результате реорганизации или о прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя;

г) вступления в законную силу решения суда об аннулировании лицензии.

13. Лицензионный контроль за соблюдением лицензиатом лицензионных требований и условий осуществляется в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)".

14. Принятие решений лицензирующим органом о предоставлении лицензии (об отказе в предоставлении лицензии), переоформлении лицензии, приостановлении и возобновлении ее действия, а также ведение реестра лицензий и предоставление сведений, содержащихся в нем, осуществляются в порядке, установленном Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности".

15. За рассмотрение лицензирующим органом заявления о предоставлении лицензии, ее предоставление или переоформление уплачивается государственная пошлина в порядке и размерах, установленных законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

 

Приложение
к Положению о лицензировании
медицинской деятельности

ПЕРЕЧЕНЬ
РАБОТ (УСЛУГ) ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Работы (услуги), выполняемые при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи, порядок организации которых определяется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, включают работы (услуги) по:

абдоминальной хирургии

акушерству и гинекологии

акушерскому делу

аллергологии и иммунологии

анестезиологии и реаниматологии

бактериологии

вирусологии

военно-врачебной экспертизе

восстановительной медицине

врачебно-летной экспертизе

гастроэнтерологии

гематологии

генетике

гериатрии

гистологии

дерматовенерологии

детской кардиологии

детской онкологии

детской урологии-андрологии

детской хирургии

детской эндокринологии

диабетологии

диетологии

забору, хранению донорской спермы

забору, хранению органов и тканей человека для трансплантации

забору, заготовке, хранению донорской крови и ее компонентов

забору гемопоэтических стволовых клеток

инфекционным болезням

кардиологии

колопроктологии

контролю качества медицинской помощи

косметологии (терапевтической)

косметологии (хирургической)

клинической лабораторной диагностике

клинической микологии

клинической фармакологии

лабораторному делу

лабораторной диагностике

лабораторной микологии

лабораторной генетике

лечебной физкультуре и спортивной медицине

мануальной терапии

медицинской биохимии

медицинской генетике

медицинскому массажу

медицинской оптике

медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)

медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)

медицинским осмотрам (предполетным, послеполетным)

медицинской статистике

неврологии

нейрохирургии

неонатологии

нефрологии

общей врачебной практике (семейной медицине)

общей практике

общественному здоровью и организации здравоохранения

онкологии

операционному делу

организации сестринского дела

ортодонтии

оториноларингологии

офтальмологии

паразитологии

патологической анатомии

педиатрии

применению клеточных технологий

применению методов традиционной медицины

профпатологии

психиатрии

психиатрии-наркологии

психотерапии

пульмонологии

радиологии

ревматологии

рентгенологии

рефлексотерапии

сексологии

сердечно-сосудистой хирургии

сестринскому делу

сестринскому делу в педиатрии

скорой медицинской помощи

стоматологии

стоматологии детской

стоматологии профилактической

стоматологии ортопедической

стоматологии терапевтической

стоматологии хирургической

судебно-медицинской экспертизе

судебно-медицинской экспертизе вещественных доказательств и исследованию биологических объектов:

биохимической

генетической

медико-криминалистической

спектрографической

судебно-биологической

судебно-гистологической

судебно-химической

судебно-цитологической

химико-токсикологической

судебно-медицинской экспертизе и исследованию трупа

судебно-медицинской экспертизе и обследованию потерпевших, обвиняемых и других лиц

судебно-психиатрической экспертизе:

однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизе

комплексной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизе

судебно-психиатрической экспертизе:

однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизе

комплексной стационарной судебно-психиатрической экспертизе

(психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической)

сурдологии-оториноларингологии

терапии

токсикологии

торакальной хирургии

травматологии и ортопедии

транспортировке донорской крови и ее компонентов

транспортировке донорской спермы

транспортировке гемопоэтических стволовых клеток

транспортировке органов и тканей человека для трансплантации

трансфузиологии

ультразвуковой диагностике

управлению сестринской деятельностью

урологии

физиотерапии

фтизиатрии

функциональной диагностике

хирургии

хирургии (трансплантации органов и тканей)

хирургии (комбустиологии)

хранению гемопоэтических стволовых клеток

челюстно-лицевой хирургии

экспертизе временной нетрудоспособности

экспертизе на право владения оружием

экспертизе профпригодности

экспертизе связи заболеваний с профессией

эндокринологии

эндоскопии

 

Стволовые клетки. 

Доктор биологических наук А. Васильев

 Говоря о стволовых клетках, часто смешивают понятия. Во-первых, эмбриональные стволовые клетки - это совсем не то же самое, что постнатальные стволовые клетки. Во-вторых, клетки из эмбрионов и эмбриональные стволовые клетки- это тоже совсем разные вещи. медицинские лицензии

Теперь давайте по порядку. После того как две клетки, мужская и женская слились и образовалась зигота, они начинаю дробиться. Образуется бластоциста, или бластула. Она получается и при искусственном оплодотворении. Под оболочкой она содержит клетки, которые делятся. Это клеточная масса дает начало всему организму, и как раз эти клетки называют эмбриональные стволовые клетки (ЭСК). Их можно достать из бластулы, причем на той стадии, когда из них можно получить весь организм. А кроме того, уже разработана перевернувшая мир технология, которая позволяет культивировать ЭСК, а также обрабатывать их определенными агентами, что бы заставить дифференцироваться в ту или иную ткань. Появилась возможность, условно говоря, выращивать не весь организм, а какие-то отдельные органы и ткани, например ткань мозга, кожи или печени. При этом надо помнить о том, что органы и ткани обычно состоят из клеток разного происхождения. Кожа, например, состоит из двух типов кожи и некоторых дополнительных.

Если бластула развивается нормально, ее клетки делятся, и она увеличивается в размерах. Далее клетки формируют три компартмента, которые называют тремя зародышевыми слоями, листками или лепестками: наружный (эктодермальный), средний (мезодермальный) и внутренний (энтодермальный). И каждого может получиться определенный набор тканей или органов, или их составляющих. Эпидермис кожи, например, образуется из эктодермальных клеток, а дерма из мезодермальных.

Дальнейшая жизнь клеток насыщена событиями - начинается закладка тканей и органов, эти события схематично можно изобразить в виде дерева, ствол которых представлен ЭСК, три основные ветви -  зародышевыми листками и образующими из них тканями. Встает вопрос, взяв уже детерминированные в какой то степени клетки из одного листка можно ли превратить их в клетки другого листка? Другими словами, возможна ли трансдифференцировка?

Кроме того, есть предположения, что при эмбриогенезе в каждой из закладок остаются клетки, которые не детерминированы. Предполагается, что они плюрипатентны, что и ЭСК. Они переходя во взрослый организм и сохраняются где то в тканях. Есть гипотеза, что их можно переместить из одного компартмента в другие. И еще один феномен. Есть ткани, которые постоянно обновляются благодаря специально клеточному компартменту - постнатальным стволовым клеткам. Они детерминированы и способны давать клетки определенного типа. Такие стволовые клетки делятся неравномерно, то есть одна из дочерних клеток идет по пути детерминации, а другая остаются стволовой. Они имеют, огромный пролиферативный потенциал и способны быстро делится, хотя это не значит, что они на самом деле будут быстро делиться.

Измеряем ли пролиферативный потенциал разных клеток? Это зависит от типа ткани, но вообще он больше чем они успевают использовать за время человеческой жизни. Определенное, небольшое количество этих стволовых клеток действительно делится, остальные сидят в покое. Они активируются и начинают делиться при регенерации: после того происходит большая кровопотеря, тяжелый ожег кожи и так далее. Это тканевые, или региональные стволовые клетки. Их нашли в разных органах: и в мозгу, и в мышцах, и эпителии, в частности в эпидермисе.

Встает вопрос: можно ли из этих клеток получить другой тип ткани? Это сегодня один из самых жгучих вопросов. Литературы на эту тему море, но никто еще не доказал, что возможно «перепрыгивание» из одного зародышевого листка в другой. Пока все эксперименты доказывают, что пластичность возможна лишь внутри одного зародышевого листка.

Чем клетки разных зародышевых листков отличаются друг от друга? Есть ли метки, маркеры для клеток каждого зародышевого листка? Они отличаются чрезвычайно, но с маркерами не все ясно. Критерии стволовой клетки не структурные, а функциональные: способность долго оставаться в покое, огромный пролиферативный потенциал,  способность возобновлять популяцию и так далее. Таким образом, строгих маркеров на стволовую клетку нет. Маркеры на стволовую клетку и на дочернюю клетку есть, но не абсолютные, они перекрываются. Если бы они существовали, все было бы намного проще. Каждый маркер дает ошибку с вероятностью примерно до 30%, это в лучшем случае. То есть маркер стволовой клетки находится на клетке, а она не стволовая, или наоборот. Это не считается хорошим, достоверным маркером. Поэтому берут не один маркер, а два-три. Только тогда можно определять стволовые клетки. Конечная проверка функциональная - поведение при посадке в организм.

Мнение, что стволовые клетки  полезнее, чем зрелые клетки, неверно в корне. На самом деле пересадка одних стволовых клеток бессмысленна, так как они являются покоящимися клетками, делятся редко и способствуют поддержанию клеточной популяции. А при лечении, закрытии какого либо дефекта, будут использованы дифференцированные клетки, так как они уже выполняют свою специфическую функцию. А Адипоцит - клетка жировой ткани. Аллогенная трансплантация - трансплантация донорских клеток или донорского органа реципиенту. Антиген - высокомолекулярное соединение, способное специфически стимулировать иммунокомпетентные лимфоидные клетки и обеспечивать тем самым развитие иммунного ответа . Антитело - глобулины сыворотки крови человека и животных, образующиеся в ответ на попадание в организм различных антигенов (принадлежащих бактериям, вирусам, белковым токсинам и др.) и специфически взаимодействующие с этими антигенами. . Апоптоз - процесс «запрограммированной» гибели клеток в процессе дифференцировки и преобразования тканей, в частности, в эмбриогенезе . Астроцит - зрелая глиальная клетка звездчатой формы с отростками, выполняет роль опорной структуры в нервной ткани . Аутологичная трансплантация - трансплантация собственных клеток больному, в частности криосохраненных гемопоэтических стволовых клеток, полученных при рождении данного больного из пуповинной и плацентарной крови . Б Бластоциста - ранний эмбрион, состоящий из 30-150 клеток на 4-7 день развития. Содержит внутреннюю клеточную массу, которая служит основным источником эмбриональных стволовых клеток . Г Гамета - зрелая половая клетка . Гаструла - стадия развития зародыша, трехслойная у позвоночных, возникающая в результате процесса гаструляции, характеризующаяся обособлением трех зародышевых листков . Гаструляция - процесс обособления трех зародышевых листков - экто-, эндо- и мезодермы . Гемопоэз - кроветворение . Гемопоэтические стволовые клетки - плюрипотентные региональные стволовые клетки, дающие начало всем клеткам крови . Гемопоэтические стволовые клетки пуповинной и плацентарной крови - находящиеся в крови, которая содержится в пуповине и плаценте, трансплантация которых дает положительные результаты при лечении более чем 50-ти онкологических и наследственных заболеваний . Геном - совокупность хромосомных наследственных факторов, передаваемых от родительской особи к дочерней, у человека - набор хромосом . Гепатоцит - секреторная клетка паренхимы печени . Геронтология - раздел биологии и медицины, изучающий закономерности старения живых организмов, в том числе человека . Гомеостаз - в физиологии - относительное динамическое постоянство внутренней среды и устойчивость основных физиологических функций . ГПКП - гемопоэтические клетки пуповинной крови, стволовые гемопоэтичексие клетки, выделяемые из пуповинной крови новорожденных. . Д Дериват - производное от чего-либо . Дифференцировка - необратимое развитие изначально однородных " молодых" клеток в специализированные - зрелые, образующие ткани и органы . Донор - лицо, предоставляющее часть своей крови, других тканей или орган для переливания или пересадки больному . З Зигота - клетка с диплоидным набором хромосом, возникающая при слиянии двух гамет, например, яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом . И Иммортализация (бессмертие) - продление времени жизни клетки и увеличения числа её делений без превращения в опухоль, и тем самым продление жизни организма . Иммортальность - способность клеток к неограниченному размножению, особенность стволовых клеток или клеток в культуре . Иммунология - медико-биологическая наука, изучающая реакции организма на антиген и разрабатывающая методы защиты . Иммуносупрессоры - лекарственные средства, угнетающие иммунологические реакции организма . Инфузия - вливание . К Канцерогенез - процесс возникновения и развития злокачественной опухоли . Кардиомиоцит - одноядерная мышечная клетка, входящая в состав сердечной мышцы . Клонирование - Искусственное создание копий, генетически идентичных исходным: ДНК, клеток, тканей, организмов . Коммитирование - специализация стволовых клеток в процессе эмбриогенеза . Крио - приставка, обозначающая какие-либо действия при низких температурах (криоконсервирование, криохранение и т.д.) . Криопротектор - вещество, служащее для защиты, например, клеток, хранящихся при низких температурах . Кроветворные (гемопоэтические) стволовые клетки - находящиеся в кроветворных органах и крови, способные давать начало различным росткам кроветворения и дифференцироваться в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты . Л Лейкемия ( лейкоз) - общее название опухолей, возникающих из кроветворных клеток и поражающих костный мозг . Лейкоцит - форменный элемент крови, имеющий ядро . Лимфома - общее название опухолей, возникающих из лимфоидной ткани . Линии эмбриональных стволовых клеток человека - впервые изолированы Джеймсом Томсоном из замороженных 4-5-бластоцист человека, оставшихся неиспользованными после искусственного оплодотворения и одновременно Джоном Герхартом - из половых прогениторных клеток из полового зачатка 4-5-недельного плода. Эти линии бессмертны и тотипотентны . М Малигнизация - приобретение клетками нормальной или патологически измененной ткани ( например, доброкачественной опухоли) свойств клеток злокачественной опухоли . Мезенхима - совокупность рыхло расположенных отростчатых, сетевидно связанных клеток смешанного происхождения, заполняющих в первичной полости тела зародыша промежутки между более плотными зачатками органов и тканей, дает начало клеткам крови, костной, соединительной и гладкой мышечной тканей . Мезенхимальные (стромальные) клетки - находящиеся в костном мозге, способны к дифференцировке в остеобласты, хондроциты, теноциты, адипоциты, миобласты, фибробласты . Мезенхимальные (стромальные) стволовые клетки - плюрипотентные стволовые клетки, содержащиеся главным образом в костном мозге, способные к дифференцировке в костную, мышечную, хрящевую, жировую ткани . Мезодерма - средний зародышевый листок, образующийся у млекопитающих путем разрастания первичной полоски в виде слоя клеток между экто- и эндодермой . Метастаз - очаг опухолевого или воспалительного процесса, развившийся в результате переноса патологического материала из другого очага этого процесса в том же организме . Миобласт - малодифференцированная клетка, из которой развивается поперечнополосатое мышечное волокно . Митоз - основная форма клеточного деления, сущность которой заключается в равномерном распределении хромосом меду дочерними клетками . Мультипотентность - способность постнатальных (см.) стволовых клеток тканей организма дифференцироваться в различные типы клеток соответствующей ткани . Мутация - всеобщее свойство живых организмов, лежащее в основе эволюции и селекции всех форм жизни и заключающееся во внезапном изменении генетической информации . Н Нейробласт - малодифференцированная клетка нервной трубки, превращающаяся в дальнейшем в зрелый нейрон . Нейробластома - злокачественная опухоль, состоящая из незрелых нервных клеток . Нейроглия - совокупность всех клеточных элементов нервной ткани, кроме нейронов . Нейрон - клетка, являющаяся структурной и функциональной единицей нервной системы . Нейроэктодерма - утолщение эктодермы зародыша, из которого образуется нервная трубка . Нервные стволовые клетки - находящиеся в головном мозге, способны дифференцироваться в нейроны, астроциты, олигодендроциты . О Олигодендроцит - клетка нейроглии с малым количеством отростков, окружающая тело нейрона, участвует в обмене веществ нейрона и в процессе образования оболочки нервных волокон . Остеобласт - клетка костной ткани, участвующая в образовании ее межклеточного вещества и превращающаяся в остеоцит . Остеоцит - зрелая отростчатая клетка костной ткани . П Паренхима - совокупность основных функционирующих элементов внутреннего органа, например, эпителий печени, почек и т.д. . Первичные прогениторные клетки - стволовые клетки половых зачатков . Печеночные стволовые клетки - способны дифференцироваться в гепатоциты и клетки желчных капилляров . Плюри (мульти-)потентность - способность стволовой клетки дифференцироваться в несколько типов клеток различных органов . Полипотентность - способность генома постнатальных стволовых клеток изменять профиль плюрипотентности при пересадке в новую ткань реципиента. Относится только к ЭСК взрослого организма . Популяция - совокупность особей одного биологического вида, способных к свободному скрещиванию и обладающих общим генофондом . Постимплантационный период - период после имплантации, т.е. после внедрения зародыша в слизистую оболочку матки . Постнатальные стволовые клетки - находящиеся в органах и тканях, способны дифференцироваться в различные типы клеток соответствующих тканей (мультипотентные клетки) . Постнатальный - возникающий или происходящий непосредственно после рождения . Пролиферация - в гистологии - увеличение числа клеток вследствие их размножения . Р Региональные стволовые клетки - взрослые соматические плюрипотентные стволовые клетки различных органов, способные к дифференцировке в клетки «своего» органа . Репродуктивное клонирование - клонирование с целью создания нового организма, генетически идентичного исходному . Реципиент - человек или животное, которому проводят переливание крови или ее препаратов или трансплантацию органа или тканей от донора . С Самообновление стволовой клетки - способность стволовой клетки поддерживать себя в недифференцированном (незрелом, «стволовом») состоянии, за счёт микроокружения и влияния специфических ростовых факторов . Седиментация - процесс осаждения мелких частиц или макромолекул в жидкости или газе под действием силы тяжести или центробежной силы . Соматические клетки - все клетки организма, кроме половых (мужских и женских) . Сомит - участок мезодермы, дифференцирующийся в дальнейшем в ткани кожи, мышц и скелета . Стволовая клетка - недифференцированная клетка, способная к самообновлению и дифференцировке в специализированные клетки . Стволовые клетки - популяция клеток-предшественников, обладающих высоким пролиферативным потенциалом и способностью к дифференцировке в клетки обычно нескольких линий, в организме - в любые клетки данного органа, в эмбрионе - в любую клетку организма . Стволовые клетки костного мозга - гемопоэтические и стромальные стволовые клетки . Стволовые клетки различных тканей - (кожи, сосудов и др.) находятся в соответствующих тканях и способны дифференцироваться в клетки этих тканей . Стромальные клетки - клетки соединительнотканной опорной структуры органа . Суперовуляция - как правило, индуцированная овуляция большего, чем обычно, числа зрелых яйцеклеток, в клинике используется для борьбы с бесплодием . Т Теломера - концевой участок хромосомы . Теломераза - фермент, контролирующий размер, количество и нуклеотидный состав теломер хромосом . Теноцит - клетки, формирующие сухожилие . Терапевтическое клонирование - клонирование с целью получения клонов специализированных клеток, использующихся в клеточной терапии . Толерантность - способность переносить, устойчивость . Тотипотентность - неограниченная способность дифференцировки: во все типы клеток, тканей и органов, эмбрион, эмбриональные оболочки. Важнейшее свойство эмбриональных стволовых клеток . Тотипотентность ( тотальная потентность) - - способность генома ЭСК дифференцироваться в любую соматическую клетку взрослого организма . Трансплантат - участок ткани, или орган, или клетки, используемые для трансплантации . Тромбоцит - форменный элемент крови, овальный или круглый, принимающий участие в процессе свертывания крови . Ф Фетальный период - период внутриутробного развития, характеризующийся преобладанием процессов роста и дифференцировки . Фетус - плод . Фибробласт - клетка мезенхимного происхождения, способная синтезировать волокнистые структуры соединительной ткани . Фидер - специальный монослой клеток, обеспечивающий ЭСК всем необходимым для выживания и самообновления . ф фидерные клетки - Клетки, используемые учеными при создании искусственных линий стволовых клеток. Их функция - не дать прикрепиться эмбриональным стволовых клеткам к культуральной посуде для сохранения "стволовых" свойств . Х Химера иммунологическая - особь, клетки которой содержат антигены своего и чужого генотипов, бывают естественные и искусственные . Химеризация - возникновение организма (т.н. мозаика), у которого в результате соматической мутации часть клеток стала отличаться от остальных . Хондробласт - малодифференцированная клетка хрящевой ткани, превращающаяся в хондроцит . Хондроцит - зрелая клетка хрящевой ткани, образующаяся из хондробласта . Э Эксфузия - изъятие крови из кровеносного сосуда, например, при обменном переливании крови . Эктодерма - наружный зародышевый листок . Элиминация - утрата или удаление чего-либо, например, элиминация хромосомы - утрата клеткой хромосомы во время митоза . Эмбриогенез - 1) в эмбриологии - развитие организма от оплодотворения до рождения; 2) в акушерстве - период внутриутробного развития (первые 8 недель), в течение которого преобладают процессы формирования основ организации и закладки органов. . Эндодерма - внутренний зародышевый листок . Эпибласт - то же, что эктодерма - наружный зародышевый листок . Эритроцит - безъядерный форменный элемент крови, содержащий гемоглобин . ЭСК - эмбриональные стволовые клетки, стволовые клетки выделяемые из эмбриона in vitro на этапе бластоцисты. . E ex utero - вне матки . I in situ - на месте . in utero - в матке . in vitro - в пробирке, в условиях эксперимента . in vivo - в живом организме . S soft-сигналы - информация, обладающая направленным воздействием . software - программное обеспечение, программа . Клеточная культура, используемая для пересадок, должна быть гетерогенна, то есть содержать и стволовые, и дифференцирующие клетки.

 

 

 

 


медицинские лицензии
- получение их

 

 









Если вам необходим почтовый аккаунт, тогда почта на Qip.ru - ваш выбор. Для хранения фото и видео рекомендуем бесплатный фотохостинг.
Для студентов и абитуриентов: крупнейшая библиотека рефератов и сочинений. Скриншот экрана - просто и удобно с QIP Shot.